檢 準(zhǔn)延[ ] 號
______________：
你__________于_____年_____月______日以_____________號文書提請批準(zhǔn)延長犯罪嫌疑人________的偵查羈押期限，經(jīng)審查，根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第_____條的規(guī)定，批準(zhǔn)對犯罪嫌疑人________延長羈押期限_______個(gè)月（自_____年______月_____日起至____年______月______日止）。
年 月 日
（院印）
